籽骨系统与拇外翻关系的研究

陈立  马昕  王旭 

复旦大学附属华山医院骨科

摘要    籽骨系统包括胫腓侧籽骨及相关的肌肉韧带。其中拇短屈肌，拇收肌，拇展肌在籽骨系统的生物力学平衡中发挥着重要作用。籽骨的各种病理变化，包括籽骨骨髓炎，籽骨骨折，多分籽骨，籽骨骨膜外软骨瘤与拇外翻的发生可能具有一定联系。籽骨脱位与半脱位在拇外翻发生发展的机制中占据重要的地位，籽骨脱位与半脱位的影像学分级系统被部分学者用于拇外翻的术前诊断和术后预后评估，但至今仍不被大多骨科医生所熟识。基于X线前后位片的籽骨分级系统，其测量的精确性受到质疑，而籽骨轴位片同样可能存在误差，至今仍没有一个完善的籽骨脱位与半脱位测量的影像学技术。采用籽骨旋转角（SRA）和MRI评估籽骨系统是近年来新的尝试。

关键词  籽骨系统；踇外翻；解剖；影像学

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